小感冒引发暴发性心肌炎 女子生命垂危

  中新网湖北新闻7月5日电 (席大均)27岁的小王(化名)怎么也没有想到自己会因为一场小感冒而陷入生命垂危的境地,半个月前,她感冒后引发暴发性心肌炎引发,全身多个脏器功能衰竭,宜昌市中心人民医院利用ECMO(体外膜肺氧合)技术全力救治,硬是把她从鬼门关里拉了回来。据悉,该院ECMO团队已使用这项国内先进技术成功抢救了多例类似的的重症患者。

小感冒引发暴发性心肌炎 女子生命垂危

 

  小王是宜昌人,虽然纤瘦但既往身体一直不错,没生过什么大病。半个月前,她突然出现发热胸痛胸闷,以为得了小感冒,想着自己年轻,也没当回事,就在就近诊所买了一些感冒药吃。几天后感冒没有好转反而加重,她出现了高热乏力、呼吸急促、呕吐胸闷的情况,家人见状赶忙把她送到了宜昌市中心人民医院急诊科。该院急诊科接诊后诊断为暴发性心肌炎、电解质紊乱、肾功能不全。当时小王极度乏力,血压77/55mmHg,高钾并且多日无尿,由于病情危重,当晚23点许,小王被紧急送往ICU进行监护治疗。

  当晚在ICU多学科联合诊疗,暂给予透析降钾、营养心肌等治疗,未想第二天小王的心肌收缩越来越弱,跳动越来越乏力,血压越来越难稳住。宜昌市中心人民医院急诊与重症医学科主任张朝辉介绍说,暴发性心肌炎是十分凶险的疾病,其特点是起病急骤,病情进展迅速,严重影响患者的心肌活动能力,进而影响呼吸和循环,常可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,如早期缺乏强有力的支持,病死率非常高。而如果能积极干预渡过急性期,生存率也很高。

  情况危急,多学科再次联合诊疗,决定采取国际公认的顶级急救技术——ECMO(体外膜肺氧合)技术进行治疗。什么是ECMO?瞿星光主任解释说,爆发性心肌炎是因为病毒侵犯了心肌,导致心脏功能严重受损,无法正常工作,而ECMO则相当于一个体外人工心肺机,承担气体交换和维持血液循环的功能,使心肺处于休息状态,为患者的康复赢得宝贵时间。“在暴发性心肌炎急性期,EMCO是帮助患者渡过难关的终极神器。但这项技术操作及监护难度极高,稍有不慎就可能危及病人生命,需要专业团队的娴熟密切的配合,以保证病人的安全。

  在得到小王家属的同意后,ICU2区ECMO团队当即集合,血管外科联合置管。置管、预冲、转机同步进行,很快ECMO管道植入了小王体内,由于多器官功能衰竭,ECMO、CRRT、呼吸机同步进行治疗,术后小王的急性呼吸衰竭及心衰的症状明显缓解,病情得到有效控制。经过多学科密切诊疗,ECMO团队日夜守护,100个多个小时后,•乏力的心脏又重新恢复了活力,截至今日,小王成功脱离了ECMO设备,进入苏醒恢复阶段。

  张朝辉提醒,暴发性心肌炎的发病率非常低,大部分人的症状开始都比较轻。暴发心肌炎的往往都是年轻人,这是因为年轻人通常觉得着身体好,对感冒之类的小病不够重视。他提醒,感冒虽小也不能掉以轻心,一旦感冒后出现心慌、气短等症状一定要引起重视,及时到医院进行规范的诊疗,以免延误病情。

(编辑:丁喆)

小感冒引发暴发性心肌炎 女子生命垂危

关键词:宜昌市中心人民医院


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